단, 실손의료비 보장의 경우 보험료 변경주기는 1년이고, 15년마다 재가입을 통해 보장내용이 변경될 수 있으며 최대 100세까지 보장
2 고객의 필요에 따라 다양한 보장설계가 가능합니다!(해당특약가입시)
암 진단비, 뇌졸중 진단비, 급성심근경색증 진단비, 골절/화상 진단비 수술비 보장(특약가입시)
3 필요한 자금 중도인출 가능합니다.
보험계약일로부터 2년이 경과한 유효한 계약에 대하여 기본계약 해지환급금과 기본계약 적립부분 해지환급금중 적은 금액의 50% 한도에서 매 보험년도마다 1회한 인출
4 보험료 할인
보험가입시 6개월내(청약일기준)에 실시한 건강검진결과지를 제출할 경우
담보명
지급사유
지급금액
일반상해사망
보험기간 중에 일반상해의 직접결과로써 사망한 경우에는 보험가입금액을 지급
5,000만원
담보명
지급사유
지급금액
대중교통이용중교통상해사망
보험기간중에 질병의 직접적인 결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급
(단, 가입후 1년미만의 경우 가입금액의 50%지급)
10,000만원
질병사망
보험기간중에 질병의 직접적인 결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급
(단, 가입후 1년미만의 경우 가입금액의 50%지급)
1,000만원
대중교통이용중교통상해후유장해(80%이상)
보험기간중에 대중교통이용중 교통상해로 장해분류표에서 정한 지급률이 80%이상에 해당하는 후유장해상태가 되었을 때에는 보험가입금액 지급(최초 1회한)
10,000만원
대중교통이용중교통상해후유장해(80%미만)
보험기간중에 대중교통이용중 교통상해로 장해분류표에서 정한 지급률이 80%미만에 해당하는 후유장해상태가 되었을 때에는 장해분류표에서 정한 지급률을 보험가입금액에 곱하여 산출한 금액 지급
10,000만원*장해지급률
암진단비
보험기간중 보장개시일 이후에 일반암으로 진단이 확정되었을 때에는 최초 1회에 한해 보험가입금액을 지급(단, 가입후 1년미만의 경우 가입금액의 50%지급)
보험기간중 보장개시일 이후에 기타피부암,경계성종양,갑상샘암,제자리암으로 진단이 확정되었을 때에는 최초 1회에 한해 보험가입금액의 20%를 지급(단, 가입후 1년미만의 경우 가입금액의 10%지급)
* 보장개시일: 보험기간의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 되는 날의 다음 날(단, 15세미만 및 갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양은 첫날부터 보장개시)
1,000만원
상해흉터복원수술비
보험기간중에 상해사고로 안면부, 상지, 하지에 반흔, 추상장해, 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 사고후 2년내에 전문의로부터 성형수술을 받은 경우
(안면부 수술 1cm당 14만원, 상지 및 하지 3cm이상 수술시1cm당 7만원을 1사고당 500만원 한도로 지급)
7만원
골절수술비
보험기간중에 상해의 직접결과로써 골절분류표에 정한 골절로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 (사고당)
50만원
골절진단비(치아파절제외)
보험기간중에 상해의 직접결과로써 골절진단(치아파절 제외)분류표에 정한 골절로 진단확정을 받은 경우 보험가입금액 지급 (사고당)
20만원
화상수술비
보험기간 중에 상해의 직접결과로써 화상분류표에 정한 화상치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 (사고당)
* 화상이라함은 심재성 2도이상의 화상을 말함
50만원
화상진단비
보험기간 중에 일반상해의 직접결과로써 화상분류표에 정한 화상으로 진단확정을 받은 경우 보험가입금액 지급 (사고당)
* 화상이라함은 심재성 2도이상의 화상을 말함
20만원
급성심근경색증진단비
보험기간중에 급성심근경색증으로 진단확정되었을 경우최초 1회에 한해 보험가입금액을 지급(단, 가입후 1년미만의 경우 가입금액의 50%지급)
1,000만원
뇌졸중진단비
보험기간중에 뇌졸중으로 진단확정되었을 경우 최초 1회에한해 보험가입금액을 지급
(단, 가입후 1년미만의 경우 가입금액의 50%지급)
1,000만원
조혈모세포이식수술비
보험기간 중에 조혈모세포이식수술을 받은 경우 최초 1회에 한하여 가입금액 지급
2,000만원
21대특정질병수술비
보험기간 중 21대질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접목적으로 수술시 아래 기준으로 지급 (질병명은 상세 약관 참조)
보험기간중에 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을받은 때에는 수술1회당 보험가입금액을 지급
30만원
충수염수술비
보험기간 중에 충수염으로 진단확정되고 "충수염(맹장염)"의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 최초 1회에 한해 보험가입금액 지급
(단, 가입후 1년미만의 경우 가입금액의 50% 지급)
30만원
시청각질환수술비
보험기간중에 시청각질환으로 진단확정되고 “시청각질환”의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 보험가입금액 지급
20만원
5대장기이식수술비
보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로서5대장기이식수술을 받은 경우 최초 1회에 한하여 보험가입금액 지급
* 5대장기 : 간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장
2,000만원
각막이식수술비
보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로서 각막이식수술을받은 경우 최초 1회에 한하여 보험가입금액 지급
1,000만원
뇌·내장상해수술비
보험기간중에 약관에서 정한 손상으로 수술을 받은 경우 최초 1회에 한해 보험가입금액 지급
2,000만원
인공관절수술비
보험기간중에 상해 또는 질병의 직접적인 원인으로 인공관절수술시1회당 지급
20만원
[갱신형]상해입원의료비(5,000만원,80%표준형)
상해로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우에는 입원의료비를 다음과 같이 하나의 상해당 보험가입금액을 한도로 보상(단, 최초입원일로부터 365일한도)
- 입원실료, 입원제비용, 입원수술비: ‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금’과 ‘비급여(상급병실료 차액 제외)’ 부분의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액) 중 80% 해당액.
(다만, 20% 해당액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
- 상급병실료 차액: 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액.
(다만, 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출)
5,000만원
[갱신형]질병입원의료비(5,000만원,80%표준형)
질병으로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우에는 입원의료비를 다음과 같이 하나의 질병당 보험가입금액을 한도로 보상(단, 최초입원일로부터 365일한도)
- 입원실료, 입원제비용, 입원수술비: ‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금’과 ‘비급여(상급병실료 차액 제외)’ 부분의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액) 중 80% 해당액.
(다만, 20% 해당액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)
- 상급병실료 차액: 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액.
(다만, 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료 차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출)
5,000만원
[갱신형]상해통원의료비(외래25만원,처방조제5만원,80%표준형)
상해로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우에는 통원의료비로서 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 다음과 같이 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방조제비를 각각 보상.
- 외래: 방문 1회당 ‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금’과 ‘비급여’부분의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 <항목별 공제금액>을 차감하고 외래 및 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상 (외래: 매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도, 처방조제비: 매년 계약해당일로 부터 1년간 처방전 180건한도)
질병으로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우에는 통원의료비로서 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 다음과 같이 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방조제비를 각각 보상.
- 외래: 방문 1회당 ‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금’과 ‘비급여’부분의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 <항목별 공제금액>을 차감하고 외래 및 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상 (외래: 매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도, 처방조제비: 매년 계약해당일로 부터 1년간 처방전 180건한도)
보험기간중 기명피보험자 또는 기명피보험자의 호적상 또는 주민등록상 기재된 배우자, 기명피보험자 또는 기명피보험자의 배우자와 생계를 같이 하고 보험증권에 기재된 주택의 주민등록상 동거 중인 동거 친족, 기명피보험자 또는 기명피보험자의 배우자와 생계를 같이 하는 별거중인 미혼자녀가 아래의 사고로 타인의 신체 상해 또는 재물손해에 대한 법률상 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 대물20만원 공제후 1억원한도로 보상(대인 공제금액없음)
1)피보험자가 주거용으로 사용하는 보험가입증서에 기재된 주택의 소유,사용,관리에 기인한 우연한사고2)피보험자의 일상생활(주택 이외의 부동산의 소유,사용 및 관리를 제외합니다)에 기인하는 우연한 사고
10,000만원
■
갱신형 담보의 보험료는 갱신시 연령의 증가, 위험률의 변경 등의 사유로 상승될 수 있습니다.
■
갱신형 담보는 갱신종료나이까지 자동갱신으로 운영하며, 계약자는 보험료를 보험기간 동안 계속 납입하여야 계약이 유효하게 유지됩니다.(추가 자세한 내용은 약관을 참고하시기 바랍니다.)
■
특약이 갱신되는 경우에 갱신 후 약관은 갱신 전 약관을 준용하여 적용합니다. 단, 관련 법령의 개정 및 금융위원회의 명령에 따라 약관이 변경된 경우에는 변경된 약관을 갱신 후 약관으로 적용합니다.
■
갱신시점에 가입가능 나이 초과시, 보험기간 중 특별약관 소멸사유 발생시, 갱신 전 특약의 연체된 보험료 미납시에는 갱신이 제한될 수도 있습니다.
■
갱신되는 특약의 변경 내용 및 갱신되는 특약의 보험료 등을 보험기간 만료일 15일 전까지 계약자에게 서면으로 통지하여 드립니다.
■
암관련담보 공통사항: 증권상 피보험자의 나이가 15세이상인 경우 보험기간의 첫날부터 그날을 포함하여 90일이 되는 날의 다음날에 시작하며 마지막날에 끝납니다. 단, 제자리암(상피내암), 기타피부암, 경계성종양, 갑상선암의 경우 보험기간의 첫날에 시작하여 마지막날에 끝납니다. 가입후 1년미만인 기간안에 보험사고가 발생할 경우 보험가입금액의 50%를 지급합니다.
■
암관련담보: 암진단비, 암직접치료입원비(1일-180일), 암수술비|, 암수술비||, 고액치료비암진단비, 암사망 등
■
특이사항: 이차암진단비(갱신형) 담보에 가입할 경우에는 첫 번째 암 진단확정일로부터 1년이 지난 날의 다음 날에 보장이 개시되며 해당 담보의 보험료 납입은 1차암 진단비가 지급된 이후부터 납입이 개시되어, 가입시점에는 납입의무가 없습니다.
■
실제 손해를 보상하는 담보의 경우 중복가입시 비례보상 되오니 사전에 담보가입여부를 확인하신 후 가입하시기 바랍니다. (우체국보험, 각종 공제, 상해/질병/간병보험 등 제3보험, 개인연금/퇴직보험 등 실손으로 보상하는 보험 및 공제계약)
■
상기 기재된 내용은 담보내용을 개괄적으로 요약한 것으로 자세한 내용은 보험모집인의 설명 또는 약관 및 상품요약서를 참고하시기 바랍니다.
■
위험직종, 과거병력 등 회사에서 정한 가입거절사유에 의해 가입이 거절될 수 있습니다.
■
보험계약자가 기존에 체결했던 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결하면 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상되거나 보장내용이 달라질 수 있습니다.
▶ 기준 : 순수보장형, 상해1급, 월납, 100세만기, 20년납 ,의료비플랜
(단위:원)
보장명
보험
기간
납입
기간
가입금액
남자
여자
30세
40세
50세
30세
40세
50세
일반상해사망
100세
20년납
5,000
3,750
3,900
3,850
1,750
1,800
1,750
대중교통이용중교통상해사망
100세
20년납
10,000
150
140
130
90
80
80
질병사망
80세
20년납
1,000
7,820
10,090
12,600
4,110
5,160
6,330
대중교통이용중교통상해후유장해(80%이상)
100세
20년납
10,000
20
20
15
10
10
10
대중교통이용중교통상해후유장해(80%미만)
100세
20년납
10,000
70
70
70
80
70
70
암진단비
100세
20년납
1,000
13,370
17,180
21,610
12,620
14,940
16,030
상해흉터복원수술비
100세
20년납
7
139
132
123
139
132
123
골절수술비
100세
20년납
50
325
305
285
325
305
285
골절진단비(치아파절제외)
100세
20년납
20
954
904
842
952
904
840
화상수술비
100세
20년납
50
15
15
15
15
15
15
화상진단비
100세
20년납
20
136
128
120
136
128
120
급성심근경색증진단비
100세
20년납
1,000
2,780
3,510
4,210
970
1,190
1,440
뇌졸중진단비
100세
20년납
1,000
9,530
12,380
15,800
5,110
6,570
8,130
조혈모세포이식수술비
80세
20년납
2,000
110
100
78
86
78
54
21대특정질병수술비
100세
20년납
100
3,130
3,810
4,470
2,950
3,450
3,930
질병수술비
100세
20년납
30
3,114
3,528
3,903
3,606
3,957
3,999
충수염수술비
100세
20년납
30
114
87
72
87
63
51
시청각질환수술비
80세
20년납
20
120
144
170
144
178
214
5대장기이식수술비
80세
20년납
2,000
178
148
96
106
90
58
각막이식수술비
80세
20년납
1,000
21
24
25
9
9
9
뇌·내장상해수술비
80세
20년납
2,000
2,420
1,760
1,420
1,540
1,420
1,160
인공관절수술비
100세
20년납
20
28
36
46
44
58
74
[갱신형]상해입원의료비(5,000만원,80%표준형)
보장변경주기:15년
1년
1년납
5,000
2,580
2,456
2,826
1,128
1,291
2,612
[갱신형]질병입원의료비(5,000만원,80%표준형)
보장변경주기:15년
1년
1년납
5,000
6,356
9,241
14,166
7,861
11,978
20,423
[갱신형]상해통원의료비(외래25만원,처방조제5만원,80%표준형)
보장변경주기:15년
1년
1년납
30
950
858
704
700
666
921
[갱신형]질병통원의료비(외래25만원,처방조제5만원,80%표준형)
보장변경주기:15년
1년
1년납
30
4,844
6,082
8,004
8,543
10,140
15,455
가족일상생활중배상책임Ⅰ(갱신형_15년)
[갱신종료 100세]
100세
15년납
10,000
231
231
231
231
231
231
보장보험료
63,255
77,279
95,881
53,342
64,913
84,414
적립보험료
0
0
0
0
0
0
납입보험료
63,255
77,279
95,881
53,342
64,913
84,414
■
본 상품은 직업, 직무 등에 따라 보험료가 달라지거나 가입이 제한될 수 있습니다.
■
갱신형 담보는 자동갱신시 연령의 증가, 손해율, 의료수가가 상승 등의 변동에 의하여 갱신시점에서 보험료가 증가할 수 있습니다.
■
갱신시점에 가입가능 나이 초과시, 보험기간 중 특별약관 소멸사유 발생시, 갱신 전 특약의 연체된 보험료 미납시에는 갱신이 제한될 수도 있습니다.
▶ 기준 : 순수보장형, 남40세, 상해1급, 월77,279원, 100세만기, 20년납 ,의료비플랜
(단위:천원)
경과기간
납입보험료
최저보증이율
적용이율
환급금
환급률
평균공시이율(3.48%)
보장공시이율(2.90%)
환급금
환급률
환급금
환급률
1년
893,580
0
0.0%
0
0.0%
0
0.0%
3년
2,739,240
928,370
33.9%
928,370
33.9%
928,370
33.9%
5년
4,604,916
2,091,706
45.4%
2,091,706
45.4%
2,091,706
45.4%
7년
6,481,344
3,294,925
50.8%
3,294,925
50.8%
3,294,925
50.8%
10년
9,372,204
4,810,622
51.3%
4,810,622
51.3%
4,810,622
51.3%
15년
14,476,536
7,540,412
52.1%
7,540,412
52.1%
7,540,412
52.1%
20년
17,994,636
10,457,775
58.1%
10,457,775
58.1%
10,457,775
58.1%
25년
18,008,076
10,657,918
59.2%
10,657,918
59.2%
10,657,918
59.2%
30년
18,021,516
10,298,103
57.1%
10,298,103
57.1%
10,298,103
57.1%
35년
18,034,956
9,181,570
50.9%
9,181,570
50.9%
9,181,570
50.9%
40년
18,048,396
6,928,813
38.4%
6,928,813
38.4%
6,928,813
38.4%
45년
18,061,836
5,523,205
30.6%
5,523,205
30.6%
5,523,205
30.6%
50년
18,075,276
3,794,232
21.0%
3,794,232
21.0%
3,794,232
21.0%
55년
18,088,716
2,014,219
11.1%
2,014,219
11.1%
2,014,219
11.1%
60년
18,102,156
0
0.0%
0
0.0%
0
0.0%
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상기 예시금액중 적용이율은 공시이율(2016년 1월 기준 2.90%), 감독규정 제1-2조 제18호에 따른 평균공시이율(2016년 1월기준 3.50%)을 기준으로 계산한 금액이며, 실제 해지시 공시이율을 적용, 공시이율 변동에 따라 해지환급금이 달라질 수 있습니다.
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상기 해지환급금예시표는 보장부분을 포함하고 있으며, 만기시 환급율에 관계없이 보험기간중에 갱신보험료를 추가 납입하여야합니다.
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평균공시이율은 판매시점의 공시이율을 한도로 합니다.
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최저보증이율 : 2016년 01월 기준 연복리 1.0%
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중도해지시 해지환급금이 기납입보험료보다 큰 경우 동 차액에 대해 이자소득세가 부과될 수 있습니다.
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보험료할인 조건 및 할인율 적용시 할인된 보험료로 예시함을 알려드립니다.
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가족일상생활중배상책임Ⅰ(갱신형_15년) 특별약관의 보험기간은 15년만기로, 최초가입 후 15년마다 갱신을 통해 만기시까지 보장받을 수 있으며 갱신시점에 연령의 증가, 위험률증가 등에 따라 변경되는 보험료를 계속 납입해야 합니다. 단, 상해입원의료비(5,000만원, 80% 표준형)(갱신형_1년), 질병입원의료비(5,000만원, 80% 표준형)(갱신형_1년), 상해통원의료비(외래 25만 처방조제 5만, 80% 표준형)(갱신형_1년), 질병통원의료비(외래 25만 처방조제 5만, 80% 표준형)(갱신형_1년) 특별약관은 1년을 만기로 하며 갱신시점에 연령의 증가, 의료수가상승, 위험률 증가에 따라 보험료가 변동됩니다.
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실손의료비담보의 경우에는 최대 14회차까지 갱신하는 것을 가정하여 예시하였으며, 만기시까지 보장받기 위해서는 만기시까지 보험료를 추가납입하셔야 합니다.
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실손의료비 기본납입형은 최근의 위험률(손해율)을 기준으로 매년 새롭게 산출된 보험료를 납입하는 보험기간이 1년인 상품으로, 매년 연령 및 손해율에 따라 보험료가 변동됩니다.
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예시된 해지환급금 또는 만기보험금 등이 미래의 수익을 보장하는 것은 아닙니다.
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상기의 해지환급금 예시는 계약체결 직후 해지환급금 계산시 적용된 모든 내용이 만기까지 유지되었을 때 지급되는 것으로 향후 대내외적 변동에 의해 절대금액은 변동 가능하며 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.
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