실손보험 신종플루 검사비보상

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두배로 보장받는 운전자보험 출시!!

최근 금융당국에서 실손보험 보장범위 논의가 구체화가 되고 있다고 합니다.어떤 이유때문인지 살펴보도록 하겠습니다.
2014-08-11

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실손보험 신종플루 검사비보상

신종플루 확산에 따라 검사비의 30~50%를 건강보험에서 지급키로 하면서 민간보험에서도 보상을 받을 수 있는지 관심이 많다. 결론부터 말하면 의사의 권유가 있었으면 가능하다.

27일 보험업계에 따르면 본인부담 진료비를 보상하는 손해보험사의 실손형의료보험으로 신종플루 검사비를 보상받을 수 있다. 예를들어 검사비가 12만원 나왔다면 50%인 6만원을 건보에서 보상받은 뒤 나머지 6만원 가운데 기초본인부담금 5,000원을 넘는 5만 5000원을 보험사에서 받는 식이다. 생명보험사 실손상품 가입자는 본인부담 검사비의 80%를 보상받는다.

다만 이때 보상을 받으려면 의사의 권유가 있어야 한다. 손보업계 관계자는 "몸이 아파 병원에 갔는데 의사가 의심이 된다며 검사를 받아 볼 것을 권해야 보상 대상이 된다"며 "단순한 불안 심리에서 스스로 행한 검사는 보상이 안된다"고 설명했다. 다만 실제 신종플루에 걸린 것으로 판명나면 스스로 행한 검사도 보상한다.

치료비도 보상 가능하다.

보험업계 관계자는 "실손보험은 치과, 정신질환, 항문질환 등 약관상 명시된 예외를 제외하면 모든 치료비를 보상한다"며 "신종플루는 약관상 예외가 아니라 치료비를 지급한다"고 설명했다.

이밖에 실손형 의료보험이 아니더라도 병명에 관계없이 정액 수당을 지급하는 입원특약, 통원치료특약 등에 가입한 사람도 소액이나마 치료비를 보장받을 수 있다.

하지만 `암 발병시 3,000만원 지급`과 같은 식의 진단자금을 받을 수 없다.

보험사들은 진단자금을 지급하는 질병을 약관상에 나열하고 있다. 이에 나열된 질병에 걸려야만 보험금을 받을 수 있다. 보험업계 관계자는 "전염병에 걸릴 경우 진단자금을 지급하는 약관은 존재하지만 해당 항목에 명시되지 않은 질병에 대해서는 보험금을 지급하지 않는다"고 설명했다.

의료비 보장 1억 5천만원으로 축소발표

지난 8월 27일 금융감독원에서 발표한 실손의료보험 상품의 표준화방안 시행예고에 따르면 10월부터상해의료비, 입원의료비, 입/통원의료비를 표준화하여 1억에서 5천만원으로 의료비 가입한도가 축소된다고 발표 하였다.

10월 이후 가입일로부터는 의료실비90%축소가 본격 적용되고, 9월까지 가입해야 3년동안이라도 100%보장을 받을 수 있는것과 아울러 보장한도도 반으로 줄어든다는
얘기이다.

전문가의 따르면 의료실비보험은 감기만 걸려도 가입이 어렵기 때문에 9월까지 가입을 하려고 하는 소비자들은 더 고민을 하는 것 보다는 지금 바로 서둘러 가입을 하는 게 좋을 것이라고 한다.

손해보험사의 의료실비보험 주력 상품을 살펴보면, 메리츠화재의 알파플러스보장보험, 그린화재 원더풀라이프, 롯데화재 병원비플러스0904, 현대해상 하이스타골드종합보험, 한화손해보험 프라임의료보험, LIG손해보험의 닥터플러스보험, 삼성화재의 올라이프보험, 동부화재 브라보라이프보험 등이 있다.

이중 인터넷을 통해 가장 많이 판매되고 절대 다수 가입자를 차지하고 있는 것이 바로 메리츠화재의 알파플러스 보장보험이다.

이상품의 특징은 보험료가 최소 2만원대에 가입이 가능하며 질병과 암, 상해로 인한 입원 및 통원 치료비에 대해 각각 입원은 최고 1억원 과 통원은 1일기준 30만원 한도 내에서 환자 부담 의료비 전액을 보상한다.

이러한 각 의료실비보험의 장단점을 짧은 기간 안에 파악해서 가입을 해야 하는데 이러한 불편을 쉽게 해결할 수 있는 곳이 바로 인터넷보험 전문법인이다.
(주)웰컴인슈 (http://www.welcomeinsu.co.kr)처럼 국내외 다양한 '의료실비보험'을 취급하는 보험법인을 이용하면 원스톱(Tel.1566 - 1059 )으로 자신에게 맞는 최적의 상품을 손쉽게 고를 수 있다.

http://www.welcomeinsu.co.kr/Board/?FileName=Column_View&Idx=110